تعريف التهاب الأوعية الصفراوية.
التهاب الأوعية الصفراويّة أي التهاب قناة الصفراء. إنّ السبب الأكثر شيوعا هو العدوى الجرثومي ، ثمّ المشكلة هي صعود التهاب الأوعية الصفراوية. على أية حال ، هناك أنواع أخرى لالتهاب الأوعية الصفراويّة أيضا.
صعود التهاب الأوعية الصفراويّة.
صعود التهاب #الأوعية الصفراويّة سببه البكتيريا ، ويسبب الألم ، #اليرقان ، و #الحمى . تنشأ البكتيريا عادة من كوليدوكوليثياسيس السابقة
التهاب الطرق الصفراوية المصلب البدئي
التهاب الطرق الصفراوية المصلب البدئي هو التصلبات مع المناعة الاصلية.
التهاب الطرق الصفراوية المصلب الثانوي
التهاب الطرق الصفراوية المصلب الثانوي هو التصلبات بأسباب أخرى.
التهاب الأقنية الصفراوية المصلب الأوَّلي : هو مرض يصيب القنوات الصفراوية.
تحمل القنوات الصفراوية العصارة السائلة الهضمية من الكبد إلى الأمعاء الدقيقة. في حالة التهاب الأقنية الصفراوية المصلب الأولي، يؤدِّي الالتهاب إلى حدوث الندبات داخل القنوات الصفراوية. وهذه الندبات تؤدِّي إلى تصلُّب وتضيق القنوات، وتؤدي إلى تلف الكبد بشدة على نحو تدريجي.
يتطوَّر المرض ببطء لدى معظم الأشخاص المُصابين بالتهاب الأقنية الصفراوية المصلب الأوَّلي. وفي نهاية المطاف، يمكن أن تؤدي هذه الحالة إلى فشل الكبد، والإصابة المتكررة بحالات العدوى، وورم القناة الصفراوية أو الكبد. زراعة الكبد هي الوسيلة المعروفة الوحيدة لعلاج التهاب الأقنية الصفراوية المصلب الأولي في المرحلة المتقدمة، ولكن ربما قد تتكرر إصابة الكبد المزروع بالمرض عند عدد قليل من المرضى.
تُركز العناية بالتهاب الأقنية الصفراوية المصلب الأوَّلي على مراقبة وظيفة الكبد، وإدارة الأعراض، وعمل الإجراءات التي تفتح القناة الصفراوية مؤقتًا إن أمكن الأمر.
أعراض التهاب الأوعية الصفراوية.
غالبًا ما يُشخص التهاب الأقنية الصفراوية المصلب الأولي قبل ظهور أعراضه، وذلك عندما يَكتشف فحص دم روتيني أو تصوير أشعة سينية، على حالة غير ذات صلة بالتهاب الأقنية الصفراوية المصلب، تشوهات في الكبد.
غالبًا ما تَتضمن الأعراض المبكرة لالتهاب الأوعية الصفراوية ما يلي:
- الإرهاق
- حكة
- لا يَزال يشعر كثير من الأشخاص الذين تم تشخيصهم بالتهاب الأوعية الصفراوية المصلب الأولي قبل ظهور الأعراض بحالة جيدة بشكل عام لعدة سنوات. ولكن، لا تُوجد طريقة موثوقة للتنبؤ بمدى سرعة تقدم المرض أو بطء تقدمه لأي فرد.
العلامات والأعراض التي قد تَظهر مع تقدم المرض.
- ألم في الجزء العلوي الأيمن من البطن
- الحُمّى
- القُشَعْريرة
- التعرّق الليلي
- كبد متضخِّم
- طحال متضخِّم
- فقدان الوزن
- اصفرار لون العيون والجلد (اليرقان)
علاج التهاب الأوعية الصفراوية
يجب تلقي العلاج المناسب؛ لتفادي حدوث مضاعفات، ويُعالَج التهاب الأوعية الصفراوية كالآتي
- يُعطَى المريض سوائل وريدية بشكلٍ مباشر.
- بناءً على فحص المختبر وتحديد نوع البكتيريا المسببة للالتهاب يُعطَى المريض مضادات حيوية مناسبة.
- في حال كان السبب وراء الالتهاب هو الحصى يتم العلاج بإزالة الحصى من القناة الصفراوية.
- إذا كانت الحصى المرارية هي السبب فغالباً ما يحتاج المريض إلى استئصال المرارة.
